Логопедический массаж — это не «страшная процедура», а бережное воздействие, которое помогает ребёнку лучше чувствовать язык, губы и щёки, управлять ими и произносить звуки. Подбираем вид массажа индивидуально и только после заключения врача.
Массаж назначают курсами по 10–20 занятий ежедневно (допускается через день). Продолжительность зависит от
возраста до 30 минут.При необходимости проводят повторные курсы (через 1–2 месяца после предыдущего). Не имеет
ограничений по возрасту, но имеет свои особенности в разный возрастной референс.
Логопедический массаж назначают при:
*Дизартрии (нарушении речи из-за слабости или несогласованности работы мышц артикуляционного аппарата);
*Ринолалии (нарушении произношения из-за анатомических особенностей речевого аппарата);
*Заикании;
*Нарушениях голоса;
*Изменении мышечного тонуса в общей мускулатуре и в органах речевого аппарата;
*Повышенном слюноотделении;
*Невнятном звукопроизношении.
Также массаж может использоваться в целях профилактики речевых нарушений у детей с двигательными нарушениями доречевого периода развития.
Основные показания для детей до года:
*Нарушения тонуса мышц артикуляционного аппарата. Это может проявляться как гипертонус (избыточное напряжение мышц) или гипотонус (слабость, вялость мышц). Например, язык может быть слишком напряжённым или, наоборот, «лежать лепёшкой» на дне ротовой полости, губы не смыкаются, ребёнок постоянно держит рот приоткрытым.
*Дизартрия. Нарушение речи из-за слабости или несогласованности работы мышц артикуляционного аппарата. У младенцев это может проявляться в затруднении со звукоизвлечением, смазанности звуков или отсутствии чёткой артикуляции.
*Задержка речевого развития (ЗРР) с моторным компонентом. Если у ребёнка наблюдается отставание в развитии речевых навыков, связанное с нарушениями работы мышц, участвующих в речи.
*Повышенное слюнотечение (гиперсаливация). Если ребёнок не может удерживать слюну из-за слабости речевых мышц.
*Трудности с жеванием и глотанием. Нарушения функций, связанных с работой мышц ротовой полости и глотки.
*Неврологические нарушения, влияющие на речь. Например, последствия перинатального поражения ЦНС, ДЦП, генетические синдромы, которые могут сопровождаться нарушениями моторики, включая артикуляционную.
*Укороченная уздечка языка. Если это ограничивает подвижность языка и влияет на его функцию.
Виды логопедического массажа:
*Пальцевый. Самый распространённый способ. Логопед массирует пальцами: мягко растирает, поглаживает, разминает определённые зоны языка, лица и шеи. Может использовать перчатки, тканевые платочки и т. д. Подходит для малышей, особенно если они боятся зондов или аппаратов.
*Точечный. Это разновидность лечебного массажа, при котором локально воздействуют на биологически активные точки (зоны) влияющие на работу речевых центров.
*Зондовый. Вместо пальцев логопед использует специальные металлические инструменты — зонды разной формы (с петельками, шариками, пружинками). Каждый зонд предназначен для определённой группы мышц. Метод требует хорошей подготовки специалиста и готовности ребёнка, так как у некоторых детей выражен рвотный рефлекс или сенсорная защита.
*Вибрационный (аппаратный). Проводится с помощью специальных приборов: вибромассажёров, логопедических щёток или вибронасадок. Мягкая вибрация усиливает приток крови, улучшает чувствительность или помогает расслабить перенапряжённые мышцы. Метод не применяют при эпилепсии и некоторых других диагнозах.
*Метод Кастилио Моралес. это реабилитационная методика, направленная на восстановление и развитие речевых, глотательных и дыхательных функций за счёт мануального (ручного) воздействия и формирования сенсомоторных связей.
*Дифференцированный массаж. Это не отдельный «вид» по инструментам, а принцип подбора техник: в одном сеансе могут сочетаться расслабляющие и тонизирующие приёмы для разных зон. Например, мышцы шеи и щёк могут нуждаться в расслаблении, а язык и губы — в активизации.
***Разновидности логопедического массажа: подбираем под потребности ребёнка***
В нашей практике мы не используем один «универсальный» массаж: у каждого вида своя задача и свои показания. Главная цель — помочь ребёнку лучше чувствовать свой речевой аппарат и управлять им.
Дополнение:
В сложных случаях массаж встраиваем в более широкие методики — например, в элементы метода Кастильо‑Моралес (работа с позой, дыханием и глотанием одновременно). Это особенно ценно, если у ребёнка есть не только речевые, но и оральные трудности (избирательность в еде, проблемы с жеванием).
Противопоказания к назначению логомассажа:
-Острые воспалительные процессы ;
-Любых инфекционных и вирусных заболеваниях (ОРВИ, грипп и др.);
-Склонность к носовым кровотечениям и частные рецидивы;
-Воспалительные процессы глаз (коньюнктивиты);
-Лихорадочное состояние;
-Заболевания кожных покровов и волосистой части головы (любой этиологии);
-Диатезы и другие аллергические реакции;
-Инфекции в полости рта и герпес в обострении;
-Отек Квинке;
-Увеличение лимфатических узлов;
-Резко выраженная пульсация сонных артерий;
-Чрезмерная психическая и физическая усталость;
-Наличие эписиндрома в анамнезе или склонности к судорогам;
-Сильное ощущение тошноты , рвота .
-Онкологических заболеваниях;
-Повышенном внутричерепном давлении;
-Болезнях крови и капилляров;
Противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста:
-Острые инфекционные заболевания;
-Рахит в острый период с явлениями гиперестезии;
-Геморрагический диатез различной формы;
-Паховые, пупочные, бедренные грыжи с риском защемления;
-Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом и расстройством компенсации;
-Острые воспалительные заболевания кожи любой этиологии (гнойные, инфекционные).
Важно: массаж проводится только по назначению врача и под контролем сертифицированного логопеда. Имеются противопоказания.